mSTaRT Sichtung Weinfest

mSTaRT Sichtung Weinfest

Szenario: Während eines gut besuchten Weinfests fährt ein Pkw plötzlich in die Menschenmenge. Mehrere Personen werden erfasst, überrollt oder zur Seite geschleudert. Es kommt zu einem Massenanfall von Verletzten (MANV) mit unterschiedlichen Verletzungsmustern. Die Feuerwehr trifft als erste Einheit am Einsatzort ein und muss sofort eine strukturierte Sichtung nach mSTaRT durchführen.

Vorbereitung

• mSTaRT Sichtung Weinfest Rollenkarten (ausdrucken/laminieren) für ca. 10 Patienten mit unterschiedlichen Verletzungsmustern

• Karten an Darsteller oder Dummys ausgeben

• Kann im Feuerwehrhaus oder irgendwo in der Stadt durchgeführt werden. In der Stadt oder auf einem Platz ist es natürlich spannender.

Durchführung

1. Einteilung der Kräfte in Sichtungstrupps

2. Erkunden des Einsatzortes – viele Patienten verteilt

3. Sichtung nach mSTaRT bei allen Verletzten durchführen

4. Patienten nach rot, gelb, grün, schwarz kennzeichnen

5. Ergebnisse an Übungsleitung melden

6. Nachbesprechung: Vorgehen beim  der mSTaRT Sichtung Weinfest, Einteilungen, mögliche Verbesserungen

10 Rollenkarten

Patient 1

• Verletzung: Offene Unterschenkelfraktur, starke Blutung, Schock

• Gehfähig: Nein

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: 28 Atemzüge/min

• Puls am Handgelenk tastbar?: Nein

• Schwere Blutung: Ja

• Kann einfache Befehle befolgen: Nein (verwirrt)

• Anmerkungen: Schreie laut vor Schmerzen, blass, kaltschweißig

Unfallmuster: Vom Fahrzeug überrollt, Unterschenkel schwer verletzt mit starker Blutung.

Handlungsanweisung: Schreie laut, halte dein Bein fest, wirke panisch und verwirrt. Antworte kaum auf Fragen.

Patient 2

• Verletzung: Schädel-Hirn-Trauma, bewusstlos

• Gehfähig: Nein

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: Nein (regelmäßig, AF ca. 20)

• Puls am Handgelenk tastbar?: Ja, schwach

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Nein

• Anmerkungen: keine Reaktion auf Reize

Unfallmuster: Durch Aufprall gegen Motorhaube mit dem Kopf auf Asphalt geschleudert.

Handlungsanweisung: Bleibe bewusstlos, atme flach, reagiere auf nichts.

Patient 3

• Verletzung: Thoraxprellung, Atemnot

• Gehfähig: Nein

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: Ja (>30, Dyspnoe)

• Puls am Handgelenk tastbar?: Ja, schwach

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Eingeschränkt

• Anmerkungen: Fasse dir an den Brustkorb, keuchend

Unfallmuster: Vom Fahrzeug angefahren und seitlich überrollt → schwere Brustkorbverletzung.

Handlungsanweisung: Atme schwer und schnell, stöhne, antworte nur mit kurzen Worten.

Patient 4

• Verletzung: Polytrauma, bewusstlos, keine Atmung

• Gehfähig: Nein

• Atemwege frei?: Nein (keine Spontanatmung)

• Atemfrequenz <10 / >30?: —

• Puls am Handgelenk tastbar?: Nein

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Nein

• Anmerkungen: regungslos

Unfallmuster: Direkt vom Fahrzeug überrollt, massive innere Verletzungen.

Handlungsanweisung: Bleibe leblos und regungslos. Keine Atmung, kein Puls.

Kategorie: Schwarz

Patient 5

• Verletzung: Beckenfraktur, starke Schmerzen, Schock

• Gehfähig: Nein

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: leicht erhöht

• Puls am Handgelenk tastbar?: schwach

• Schwere Blutung: Nein (innere Blutung möglich)

• Kann einfache Befehle befolgen: Ja, langsam

• Anmerkungen: blass, kaltschweißig

Unfallmuster: Vom Auto erfasst, auf die Seite geschleudert, hart auf Asphalt gefallen.

Handlungsanweisung: Halte dir das Becken, schreie bei Bewegung, wirke kraftlos.

Patient 6

• Verletzung: Rippenserienfraktur, Schmerzen beim Atmen

• Gehfähig: Ja

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: Nein (AF normal, aber schmerzhaft)

• Puls am Handgelenk tastbar?: Ja

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Ja

• Anmerkungen: starke Schmerzen, ächzend

Unfallmuster: Von Auto seitlich erfasst, auf die Motorhaube geschleudert.

Handlungsanweisung: Fasse dir an die Rippen, stöhne bei jeder Bewegung, folge Anweisungen langsam.

Patient 7

• Verletzung: Platzwunde am Kopf, orientierungslos

• Gehfähig: Ja, unsicher

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: Nein

• Puls am Handgelenk tastbar?: Ja

• Schwere Blutung: gering

• Kann einfache Befehle befolgen: Eingeschränkt

• Anmerkungen: schwankend, verwirrt

Unfallmuster: Durch Aufprall auf Motorhaube am Kopf verletzt.

Handlungsanweisung: Schwanke beim Laufen, sprich wirr, folge nur teilweise den Anweisungen.

Patient 8

• Verletzung: Schürfwunden, leichte Prellungen, Schock

• Gehfähig: Ja

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: Nein (AF leicht beschleunigt)

• Puls am Handgelenk tastbar?: Ja

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Ja

• Anmerkungen: stark zitternd

Unfallmuster: Bei Flucht vor dem Fahrzeug gestürzt, nur leichte Verletzungen.

Handlungsanweisung: Zittere, sei ängstlich, aber gehorche.

Patient 9

• Verletzung: Polytrauma, bewusstlos, Atemwege blockiert

• Gehfähig: Nein

• Atemwege frei?: Nein (verlegt)

• Atemfrequenz <10 / >30?: Ja (schnappatmung, unregelmäßig)

• Puls am Handgelenk tastbar?: Nein

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Nein

• Anmerkungen: Keine Reaktion

Unfallmuster: Unter dem Fahrzeug eingeklemmt, schwere Kopf- und Thoraxverletzungen.

Handlungsanweisung: Bleibe bewusstlos, atme unregelmäßig, reagiere auf nichts.

Kategorie: Schwarz

Patient 10

• Verletzung: Unterschenkelprellungen, Schürfwunden

• Gehfähig: Ja

• Atemwege frei?: Ja

• Atemfrequenz <10 / >30?: Nein

• Puls am Handgelenk tastbar?: Ja

• Schwere Blutung: Nein

• Kann einfache Befehle befolgen: Ja

• Anmerkungen: ängstlich

Unfallmuster: Von Auto seitlich gestreift, zu Boden gefallen, leichte Verletzungen.

Handlungsanweisung: Hinke leicht, jammer, folge Anweisungen problemlos.