mSTaRT Übung MANV Busunfall mit vielen Verletzten. Einsatzkräfte trainieren Sichtung und Priorisierung mit mSTaRT.
Szenario: Auf einer Landstraße verunglückt ein Linienbus mit 10 Fahrgästen. Der Bus kam von der Fahrbahn ab und prallte gegen eine Böschung. Mehrere Personen sind verletzt andere laufen orientierungslos umher. Die Feuerwehr trifft am Unfallort ein und muss sofort eine strukturierte Sichtung nach mSTaRT durchführen, um einen Überblick zu gewinnen und die Verletzten zu priorisieren.
mSTaRT Sichtung Busunfall - Rollenkarten für 10 Patienten (ausdrucken und ggf. laminieren)
mSTaRT Sichtung Busunfall- Karten an Darsteller oder Dummys verteilen
Bereich für Sammelstelle und Patientenablage markieren
Gelände mit Bus oder Ersatzobjekt (z. B. LKW oder Anhänger) abklären. Die mSTaRT Sichtung Busunfall bildet einen Crash auf der Landstraße ab. Kann auch auf einer gesperrten Straße durchgeführt werden.
Die Übungsteilnehmer werden in Trupps oder kleine Gruppen eingeteilt.
Nach Eintreffen am Einsatzort verschaffen sie sich einen Überblick über die Lage.
Jeder Trupp führt die Sichtung der Patienten nach mSTaRT durch.
Patienten werden den Kategorien rot, gelb, grün oder schwarz zugeordnet.
Die Ergebnisse werden an den Übungsleiter gemeldet.
Es können mehrere Durchläufe mit verschiedenen Trupps gemacht werden.
Nachbesprechung: Welche Einteilungen wurden getroffen, wo gab es Unterschiede, wie kann die Zusammenarbeit verbessert werden?
Verletzung: Schädel-Hirn-Trauma, bewusstlos, unregelmäßige und beschleunigte Atmung
Gehfähig: Nein
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Ja (>30)
Puls am Handgelenk tastbar?: schwach
Schwere Blutung: Nein
Kann einfache Befehle befolgen: Nein
Anmerkungen: Bewusstlos
Unfallmuster: Beim Aufprall schlug der Fahrgast mit dem Kopf gegen eine Haltestange.
Handlungsanweisung: Lege dich regungslos hin, atme stoßweise und unregelmäßig. Reagiere auf keine Ansprache oder Berührungen.
Kategorie: Rot
Verletzung: Offene Oberschenkelfraktur, starke Blutung, Schock
Gehfähig: Nein
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Ja (>30)
Puls am Handgelenk tastbar?: Nein
Schwere Blutung: Ja
Kann einfache Befehle befolgen: Eingeschränkt, verwirrt
Anmerkungen: Sehr unruhig, laut schreiend
Unfallmuster: Eingeklemmt im Sitzbereich, Oberschenkelknochen sichtbar, Blutverlust.
Handlungsanweisung: Schreie laut vor Schmerzen, halte dein Bein fest, wirke unruhig, atme schnell und wirke verwirrt.
Kategorie: Rot
Verletzung: Mehrere Prellungen, leichte Schürfwunden
Gehfähig: Ja
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: nein
Puls am Handgelenk tastbar?: Ja
Schwere Blutung: Nein
Kann einfache Befehle befolgen: Ja
Anmerkungen: orientiert
Unfallmuster: Beim Sturz im Bus mehrere Prellungen erlitten.
Handlungsanweisung: Hinke leicht, halte dir den Arm, jammere, aber folge allen Anweisungen problemlos.
Kategorie: Grün
Verletzung: Thoraxverletzung, Atemnot
Gehfähig: Nein
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Ja (>30)
Puls am Handgelenk tastbar?: schwach
Schwere Blutung: Nein
Kann einfache Befehle befolgen: Eingeschränkt
Anmerkungen: Schwer atmend
Unfallmuster: Brustkorb gegen Sitzlehne geprallt → Verdacht auf Rippenserienfraktur / Pneumothorax.
Handlungsanweisung: Atme schwer und hektisch, fasse dir an die Brust, antworte nur kurzatmig auf Fragen.
Kategorie: Rot
Verletzung: Stumpfes Bauchtrauma durch Metallstange, starke Schmerzen, Schockzeichen
Gehfähig: Nein
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Leicht erhöht
Puls am Handgelenk tastbar?: schwach
Schwere Blutung: Nein (innere Blutung möglich)
Kann einfache Befehle befolgen: Eingeschränkt
Anmerkungen: Sehr blass
Unfallmuster: Bei der Kollision gegen eine Metallstange im Bus geprallt, Prellmarken am Unterbauch.
Handlungsanweisung: Halte dir den Bauch, stöhne laut, wirke blass und erschöpft, reagiere nur schwach auf Ansprache.
Kategorie: gelb
Verletzung: Rippenbrüche, schmerzhafte Atmung
Gehfähig: ja
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Nein
Puls am Handgelenk tastbar?: Ja
Schwere Blutung: Nein
Kann einfache Befehle befolgen: Ja
Anmerkungen: starke Schmerzen
Unfallmuster: Seitlich gegen Metallstange gedrückt, mehrere Rippen gebrochen.
Handlungsanweisung: Halte deinen Brustkorb, schreie bei jeder Bewegung, folge Anweisungen nur langsam.
Kategorie: grün
Verletzung: Schock (psychisch), oberflächliche Schürfwunden
Gehfähig: Ja
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Nein
Puls am Handgelenk tastbar?: Ja
Schwere Blutung: Nein
Kann einfache Befehle befolgen: Ja
Anmerkungen: stark zitternd
Unfallmuster: Beim Aussteigen gestürzt, nur leichte Verletzungen, aber starke Schockreaktion.
Handlungsanweisung: Zittere stark, weine, antworte verwirrt und verängstigt, bewege dich langsam zur Sammelstelle.
Kategorie: Grün
Verletzung: Bewusstlos, keine Atmung trotz freigemachtem Atemweg
Gehfähig: Nein
Atemwege frei?: Nein
Atemfrequenz <10 / >30?: —
Puls am Handgelenk tastbar?: Nein
Schwere Blutung: Nein
Kann einfache Befehle befolgen: Nein
Anmerkungen: regungslos
Unfallmuster: Mit Kopf gegen Scheibe geschleudert, schwere Schädelverletzung.
Handlungsanweisung: Bleibe regungslos, atme nicht, reagiere auf gar nichts.
Kategorie: Schwarz
Verletzung: Platzwunde am Kopf, orientierungslos, Schwindel
Gehfähig: Ja, unsicher
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Nein
Puls am Handgelenk tastbar?: Ja
Schwere Blutung: gering
Kann einfache Befehle befolgen: eingeschränkt
Anmerkungen: schwankend, verwirrt
Unfallmuster: Bei Aufprall gegen Haltestange gestoßen, blutende Kopfplatzwunde.
Handlungsanweisung: Laufe unsicher, schwanke, rede wirres Zeug, folge Anweisungen nur teilweise.
Kategorie: grün
Verletzung: Quetschung Unterleib, blass, schwacher Puls
Gehfähig: Nein
Atemwege frei?: Ja
Atemfrequenz <10 / >30?: Leicht erhöht
Puls am Handgelenk tastbar?: schwach
Schwere Blutung: Nein (innere Blutung möglich)
Kann einfache Befehle befolgen: Eingeschränkt
Anmerkungen: sehr schmerzgeplagt
Unfallmuster: Zwischen Sitz und Seitenwand eingeklemmt, nach Befreiung starker Schmerz und Kreislaufprobleme.
Handlungsanweisung: Halte dir den Unterbauch, stöhne laut, wirke blass und schwach, reagiere nur eingeschränkt.
Kategorie: Rot
Kategorie: gelb